ยิ้มเห็นเหงือก: สาเหตุ การรักษา และการป้องกันการเกิดจากการ รักษาทางทันตกรรมจัดฟัน

Authors

  • ขนิษฐา เทียนชนะไชยา ภาควิชาทันตกรรมสำหรับเด็กและทันตกรรมป้องกัน คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ เลขที่ 114 สุขุมวิท 23 เขตวัฒนากรุงเทพมหานคร 10110
  • นีรนาท ถิระศุภะ ภาควิชาทันตกรรมสำหรับเด็กและทันตกรรมป้องกัน คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ เลขที่ 114 สุขุมวิท 23 เขตวัฒนากรุงเทพมหานคร 10110

Keywords:

ยิ้มเห็นเหงือก, ภาวะเห็นเหงือก , การรักษาแบบอำพราง, Gummy Smile, Gingival Display, Camouflage Treatment

Abstract

ยิ้มเห็นเหงือก คือ รอยยิ้มที่เห็นเหงือกบนมากกว่าปกติ ซึ่งเป็นหนึ่งในปัจจัยที่ส่งผลต่อความสวยงามและความมั่นใจของผู้ป่วย สาเหตุของยิ้มเห็นเหงือกสามารถแบ่งได้เป็น 2 สาเหตุหลัก คือ ปัจจัยของผู้ป่วยและปัจจัยจากการรักษาทันตกรรมจัดฟัน เช่น กลไกการดึงฟัน หรือการดึงยางระหว่างขากรรไกร การรักษายิ้มเห็นเหงือกสามารถทำได้โดยการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร หรือการจัดฟันเพื่อแก้ไขหรืออำพรางยิ้มเห็นเหงือกด้วยเครื่องมือจัดฟันชนิดถอดได้แบบใสหรือเครื่องมือจัดฟันชนิดติดแน่น ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติและความคาดหวังของผลลัพธ์ในผู้ป่วยแต่ละรายการเคลื่อนฟันทางทันตกรรมจัดฟันโดยไม่มีการวางแผนที่ดีพอสามารถทำให้เกิดยิ้มเห็นเหงือกเพิ่มขึ้น เป็นผลให้ความสวยงามของใบหน้าไม่เป็นที่พึงประสงค์ ดังนั้นในบทความนี้จึงมีการกล่าวถึงสาเหตุและกลไกที่ทำให้เกิดภาวะเห็นเหงือกเพิ่มขึ้น รวมทั้งการป้องกันการเกิดยิ้มเห็นเหงือกจากการรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน [Gummy smile is the smile showing excessive gingival display which has an effect on patients’ esthetics and self-confidence. Its etiology is divided into 2 major groups: patient factor and orthodontic treatment factor, such as improper mechanics of anterior teeth retraction or intermaxillary elastic traction. Gummy smile can be treated by either orthodontic treatment combined with orthognathic surgery or camouflage treatment such as clear aligner appliance or fixed appliance depending on the etiology and patients’ expectation. Unwell planned orthodontic tooth movement is able to increase gingival display at smile which aggravates facial esthetics. Therefore, the orthodontists should pay special attention to etiology and mechanics affecting the gingival display and the avoidance of gummy smile owing to orthodontic treatment.]  

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biography

นีรนาท ถิระศุภะ, ภาควิชาทันตกรรมสำหรับเด็กและทันตกรรมป้องกัน คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ เลขที่ 114 สุขุมวิท 23 เขตวัฒนากรุงเทพมหานคร 10110

correspondence

References

Monaco A, Streni O, Chiara Marci M, Marzo G, Gatto R, Giannoni M. Gummy smile:clinical parameters useful for diagnosis and therapeutical approach. J Clin Pediatr Dent. 2005;29(1):19-25.

Miller CJ. The smile line as a guide to anterior sthetics. Dent Clin North Am. 1989;33(2):157-64.

Valverde-Montalva SH, Flores-Mir C, Rinchuse D, Arriola-Guillén LE. Influence of upper lip curvature on smile attractiveness in patients with different degrees of gingival smiles: a crosssectional study with opinions from oral health providers and laypersons. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2021;159(4):e321-e9.

Kokich Jr VO, Asuman Kiyak H, Shapiro PA. Comparing the perception of dentists and lay people to altered dental esthetics. J Esthet Restor Dent. 1999;11(6):311-24.

Pausch NC, Katsoulis D. Genderspecific evaluation of variation of maxillary exposure when smiling. J Craniomaxillofac Surg. 2017;45(6):913-20.

Peck S, Peck L, Kataja M. The gingival smile line. Angle Orthod. 1992;62(2):91-100.

Chu YM, Bergeron L, Chen YR, editors. Bimaxillary protrusion: an overview of the surgicalorthodontic treatment. Semin Plast Surg. 2009;23(1):32-9.

Robbins JW. Differential diagnosis and treatment of excess gingival display. Pract Proced Aesthet Dent. 1999;11(2):265-72.

Coslet JG, Vanarsdall R, Weisgold A. Diagnosis and classification of delayed passive eruption of the dentogingival junction in the adult. Alpha Omegan. 1977;70(3):24-8.

Roe P, Rungcharassaeng K, Kan JY, Patel RD, Campagni WV, Brudvik JS. The influence of upper lip length and lip mobility on maxillary incisal exposure. Am J Esthet Dent. 2012;2(2):116-25.

Takemoto K. Anchorage control in lingual orthodontics. In: Romano R, editor. Lingual orthodontics. Ontario: BC Decker; 1998. p.75-82.

Nanda RS, Tosun YS. Biomechanics in orthodontics: Principles and practice. China:Quintessence Publishing Co; 2010. p.69.

Bien SM. Analysis of the components of forces used to effect distal movement of teeth. Am J Orthod. 1951;37(7):508-21.

Davidovitch M, Konstantarakis E, Athanasios V, Sella-Tunis T. Effects of Class II elastics during growth on the functional occlusal plane according to skeletal pattern and extraction vs nonextraction. Angle Orthod. 2023;93(1):19-25.

Janson G, Sathler R, Fernandes TMF, Branco NCC, De Freitas MR. Correction of Class IImalocclusion with Class II elastics: a systematic review. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013;143(3):383-92.

Nelson B, Hansen K, Hägg U. Overjet reduction and molar correction in fixed appliance treatment of class II, division 1, malocclusions:sagittal and vertical components. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1999;115(1):13-23.

Tangsumroengvong V, Patanaporn V, Rungsiyakul C, Chalermwong H. Intrusion of maxillary posterior teeth with miniscrew anchorage:a finite element study. Khon Kaen Dent J. 2021;24(1):91-101.

Garber DA, Salama MA, The aesthetic smile: diagnosis and treatment. Periodontol. 2000. 1996;11:18-28.

Burstone CR. Deep overbite correction by intrusion. Am J Orthod. 1977;72(1):1-22.

Shroff B, Yang IH, Jenkins TS. Deep overbite correction: biomechanics and clinical implications. Semin Orthod. 2020;26:126-33.

Machado AW, McComb RW, Moon W, Gandini Jr LG. Influence of the vertical position of maxillary central incisors on the perception of smile esthetics among orthodontists and laypersons. J Esthet Restor Dent. 2013;25(6):392-401.

Demange C. Equilibrium situations in bend force systems. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1990;98(4):333-9.

Sosly R, Mohammed H, Rizk MZ, Jamous E, Qaisi AG, Bearn DR. Effectiveness of miniscrew-supported maxillary incisor intrusion in deep-bite correction: a systematic review and meta-analysis. Angle Orthod. 2020;90(2):291-304.

Kim TW, Freitas BV. Orthodontic treatment of gummy smile by using mini-implants (part I): treatment of vertical growth of upper anterior dentoalveolar complex. Dental Press J Orthod. 2010;15(2):42-3.

Uzuka S, Chae JM, Tai K, Tsuchimochi T, Park JH. Adult gummy smile correction with temporary skeletal anchorage devices. J World Fed Orthod. 2018;7(1):34-46.

Lin J, Liou E, Bowman SJ. Simultaneous reduction in vertical dimension and gummy smile using miniscrew anchorage. J Clin Orthod. 2010;44(3):157-70.

Paredes-Gallardo V, Bellot-Arcís C, García-Sanz V. Miniscrew mechanics for molar distalization and incisor intrusion in a patient with a Class II brachyfacial pattern and gummy smile. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2020;158(2):273-85.

Wang XD, Zhang JN, Liu DW, Lei FF, Liu WT, Song Y, et al. Nonsurgical correction using miniscrew-assisted vertical control of a severe high angle with mandibular retrusion and gummy smile in an adult. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017;151(5):978-88.

Lin LY, Chang CH, Roberts WE. Bimaxillary protrusion with gummy smile treated with clear aligners: closing premolar extraction spaces with bone screw anchorage. APOS Trends Orthod. 2020;10(2):120-31.

Singh V, Pokharel P, Pariekh K, Roy D, Singla A, Biswas K. Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance. 2012;10(1):49-56.

Downloads

Published

2023-09-13

How to Cite

1.
เทียนชนะไชยา ข, ถิระศุภะ น. ยิ้มเห็นเหงือก: สาเหตุ การรักษา และการป้องกันการเกิดจากการ รักษาทางทันตกรรมจัดฟัน. SWU Dent J. [Internet]. 2023 Sep. 13 [cited 2024 Dec. 11];16(2):147-59. Available from: https://ejournals.swu.ac.th/index.php/swudentj/article/view/15454

Issue

Section

บทความปริทัศน์ (Review articles)

Categories