การสนับสนุนทางสังคม ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง ความแข็งแกร่งในชีวิต และความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายซ้ำของผู้ป่วยโรคซึมเศร้า Social Support, Self-Esteem, Resilience, and Repeated Suicidal Risk of Patients with Major Depressive Disorders

Abstract

บทคัดย่อ   วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการสนับสนุนทางสังคม ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง ความแข็งแกร่งในชีวิต กับความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายซ้ำของผู้ป่วยโรคซึมเศร้า วิธีการศึกษา: กลุ่มตัวอย่าง 108 คนจากการสุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงเป็นผู้ป่วยโรคซึมเศร้าอายุ 20 - 59 ปี มีประวัติการพยายามฆ่าตัวตายมาแล้วอย่างน้อย 1 ครั้ง ที่รักษา ณ แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลจิตเวช สังกัดกรมสุขภาพจิต จำนวน 4 แห่ง โดยใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย แบบประเมินการสนับสนุนทางสังคม ความภาคภูมิใจในตนเองของโรเซนเบิร์กฉบับปรับปรุง และความแข็งแกร่งในชีวิต วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติสัมประสิทธิ์สหพันธ์ของเพียรสัน (rp) และสถิติสหสัมพันธ์สเปียร์แมน (rsp) ผลการศึกษา: พบว่ากลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายซ้ำระดับสูง (ร้อยละ 46.3) การสนับสนุนทางสังคมระดับสูง (ร้อยละ 76.9) ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองระดับปานกลาง (ร้อยละ 56.5) และความแข็งแกร่งในชีวิตระดับสูง (ร้อยละ 56.5) พบว่าการสนับสนุนทางสังคม ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง และความแข็งแกร่งในชีวิต มีความสัมพันธ์ทางลบกับความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายซ้ำอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (rp = -0.353, rsp = -0.269 และ rsp = -0.546 ตามลำดับ P-value < 0.01 ทั้งหมด) สรุป: ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายซ้ำในผู้ป่วยโรคซึมเศร้ามีความสัมพันธ์ทางลบกับการสนับสนุนทางสังคม ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง และความแข็งแกร่งในชีวิต ข้อค้นพบนี้สามารถเป็นแนวทางสำหรับการวางแผนเพื่อป้องกันการเกิดความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายซ้ำและนำไปสู่การศึกษาถึงปัจจัยทำนายต่อไป คำสำคัญ: การสนับสนุนทางสังคม, ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง, ความแข็งแกร่งในชีวิต, ฆ่าตัวตายซ้ำ, โรคซึมเศร้า Abstract Objective: To determine repeated suicidal risk and its association with social support, self-esteem, and resilience of patients with major depressive disorder. Methods: A sample of 108 patients was selected using purposive sampling. They were 20 – 59 years old, diagnosed with major depressive disorder, with a history of at least one suicide attempt receiving at outpatient department of 4 psychiatric hospitals under the Department of Mental Health. Research instruments consisted of Mini International Neuropsychiatric Structure Interview, the Personal Resource Questionnaire-85 Part II; revised version of the Thai Rosenberg Self Esteem Scale; the Revised Thai RSES and Resilience Innoventory. Descriptive statistics, Pearson’s correlation (rp) and Spearman’s correlation (rsp) analyses were used for data analysis. Results: The majority of patients had a high repeated suicidal risk (46.3%), a high lelvel of social support (76.9%), a moderate level fo self-esteem (56.5%), and a high level of resilience (56.5%). Repeated suicicde risk was significantly negatively correlated with social support, self-esteem and resilience (rp = -0.353, rsp = -0.269, rsp = -0.546, respectively, P-value < 0.01 for all). Conclusion: Repeated suicidal risk in patients with major depressive disorders had negative relationships with social support, self-esteem and resilience. This could guide healthcare providers to plan preventing repeated suicide risk and future studies on predictive factors. Keywords: social support, self-esteem, resilience, repeated suicidal, major depressive disorder