การจัดการความผิดปกติบริเวณขมับ-ขากรรไกร ในผู้ป่วยจัดฟัน

Abstract

บทคัดย่อความผิดปกติบริเวณขมับ-ขากรรไกร (ทีเอ็มดี) ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือการทำงานของระบบบดเคี้ยวที่ผิดปกติ มีสาเหตุมาจากหลายปัจจัยร่วมกัน อาการทีเอ็มดีพบมากในผู้ป่วยอายุ 20-40 ปี ซึ่งตรงกับช่วงอายุที่ผู้ป่วยมาปรึกษาและเข้ารับการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันรวมถึงระยะคงสภาพฟัน ดังนั้นทันตแพทย์จัดฟันจึงควรมีความรู้ เกี่ยวกับการจัดการทีเอ็มดี ตั้งแต่การซักประวัติอาการ การตรวจในช่องปาก การตรวจนอกช่องปากการวินิจฉัยโรค การให้คำแนะนำในการปฏิบัติตนสำหรับผู้ป่วยเพื่อบรรเทาอาการและการรักษาแบบอนุรักษ์ ทันตแพทย์จัดฟันควรจะสามารถประเมินความรุนแรงของอาการและวางแผนการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละรายที่มีอาการทีเอ็มดี ทั้งก่อนการรักษา ระหว่างการรักษา และภายหลังการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันคำสำคัญ: ความผิดปกติบริเวณขมับ-ขากรรไกร การจัดการทีเอ็มดี ทันตกรรมจัดฟัน Management of Temporomandibular Disorders in Orthodontic PatientPitchaya Chaiyaraksa   Weerada VorachartAbstractTemporomandibular Disorder (TMD) causes pain or dysfunction in the masticatory systemand has multifactorial etiologic factors. Most TMD symptoms are found in patients between 20-40years old. At this age range, the patients often visit their dentists for an orthodontic consultationand have an orthodontic treatment which also includes a retention phase. Therefore, orthodontistsshould have knowledge of TMD management including history taking, intraoral and extraoralexamination, diagnosis, home care instruction to alleviate symptoms and conservative treatments.Orthodontists should be able to evaluate disorder severity and make an appropriate treatment planfor each patient before, during, and after an orthodontic treatment.Keywords: Temporomandibular disorders, TMD management, Orthodontics ว.ทันต.มศว ปีที่ 14 ฉบับที่ 1 พ.ศ. 2564 หน้า 91-104.SWU Dent J. 2021;14(1):91-104.