การประเมินการใช้ยาวอริโคนาโซล ณ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ชา

Abstract

บทคัดย่อวัตถุประสงค์: เพื่อประเมินความเหมาะสมในการสั่งใช้ยาวอริโคนาโซลด้านข้อบ่งใช้ ขนาดยา ประสิทธิผล และความปลอดภัย ตามเกณฑ์อนุมัติการใช้ยาโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ วิธีการศึกษา: เก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยในและนอกที่มารับการรักษา ณ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2550 - 30 มิถุนายน พ.ศ. 2552 ผลการศึกษา: พบว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาวอริโคนาโซลทั้งหมด 116 ราย มีอายุเฉลี่ย 46.16 ± 18.99 ปี เป็นเพศหญิง 62 ราย (ร้อยละ 53.45) ผลการประเมินความเหมาะสมในการสั่งใช้ยาด้านข้อบ่งใช้มีการสั่งใช้ยาตรงตามเกณฑ์ 89 ราย (ร้อยละ 76.72) และไม่ตรงตามเกณฑ์ 27 ราย (ร้อยละ 23.28) โดยกลุ่มที่สั่งใช้ยาตรงตามเกณฑ์มีผลการวินิจฉัยจากการตรวจพบเชื้อร่วมกับลักษณะทางคลินิกโดยพบ 65 ราย (ร้อยละ 73.03) ด้านขนาดยาที่ผู้ป่วยได้รับ มีการสั่งใช้ยาตรงเกณฑ์ 108 ราย (ร้อยละ 93.10) และไม่ตรงตามเกณฑ์ 8 ราย (ร้อยละ 6.90) ด้านประสิทธิภาพของการใช้ยา ผู้ป่วยอาการดีขึ้น 69 ราย (ร้อยละ 59.48) อาการแย่ลง 4 ราย (ร้อยละ 3.45)และเสียชีวิตจากโรคที่เป็น 39 ราย (ร้อยละ 33.62) ด้านความปลอดภัย มีการสั่งใช้ยาที่ไม่มีข้อควรระวัง 114 ราย (ร้อยละ 98.38) และมีข้อควรระวัง2 ราย (ร้อยละ1.72) พบอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา 19 ราย (ร้อยละ 16.38) โดยอาการ ไม่พึงประสงค์ที่พบมากที่สุด คือ ค่าเอนไซม์ตับสูงขึ้น 12 ราย (ร้อยละ 10.34) สรุปผลการศึกษา: ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับยาวอริโคนาโซลมีการสั่งใช้ยาตรงตามเกณฑ์มากกว่าร้อยละ 75 ในด้านข้อบ่งใช้และขนาดยา สำหรับผลการรักษาด้วยยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาประมาณร้อยละ 60 และมีความปลอดภัยสูงมากกว่าร้อยละ 90คำสำคัญ: การประเมินการใช้ยา, ยาวอริโคนาโซล, การติดเชื้อแอสเพอร์จิโลซิสThai Pharm Health Sci J 2009;4(4):481-489§